Το χημικό peeling (απολέπιση ή αποφολίδωση) είναι η εφαρμογή μίας ή περισσοτέρων ουσιών στο δέρμα με αποτέλεσμα την καταστροφή και την αναγέννηση της επιδερμίδας και μέρους του χορίου. Η τεχνική αυτή προκαλεί ελεγχόμενη πληγή, καθοριστική για την ανανέωση της επιδερμίδας σε ακτινικές υπερκερατώσεις, δυσχρωμίες, ουλές ακμής και ρυτίδες. ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ Το χημικό peeling γενικά ταξινομείται ανάλογα με το βάθος της αποφολίδωσης, που σχετίζεται άμεσα με τον χημικό παράγοντα, την συγκέντρωση και την διάρκεια της εφαρμογής. (β΄γενώς από την τεχνική επάλειψη ή τρίψιμο, τον καθαρισμό του δέρματος, προετοιμασία αυτού, τον φωτότυπο του ασθενούς και την ανατομική περιοχή)
Α/. Πολύ Επιφανειακά (επιδερμίδα) Alpha – hydroxy – acids (AHA) 30-50% (1-2 λεπτά) Jessner’s solution (1-3coats/επαλλείψεις) Resorcinol 20 - 30% (1-10 λεπτά) TCA 10% (1coat) ΧΡΗΣΗ : Ακμή (φαγέσωρες – ΟΧΙ πάνω από 2φορές τον μήνα)
Β/. Επιφανειακά (επιδερμίδα και θηλώδες στρώμα) AHA 50-70% (2-10λεπτά) Jessner’s solution (4-10coats) Resorcinol 40 - 50% (30-60 λεπτά) TCA 10-30% ΧΡΗΣΗ : Φωτογήρανση, ακτινικές υπερκερατώσεις, ουλές ακμής (επανάληψη ΟΧΙ πριν από 6 μήνες γιατί φθάνει μέχρι το χόριο)
Γ/. Μέσου βάθους (επιδερμίδα – θηλώδες στρώμα –θύλακες) AHA 70% (3-30 λεπτά) TCA 35 -45% Jessner’s solution + TCA 35% glycolic acid 70% + TCA 35%
Δ/. Βαθειά (επιδερμίδα – θηλώδες στρώμα –θύλακες –χόριο) TCA 45-70% Φαινόλη 89% (επικίνδυνη για καρδιά –νεφρά συστηματική απορρόφηση) Jessner’s solution + TCA 35% (ισοδυναμεί με TCA 45-50% )
ΕΞΕΛΙΞΗ ΧΗΜΙΚΟΥ PEELING
ΠΡΟΣΟΧΗ: Το PEELING γίνεται αυστηρά από 10 Οκτωβρίου μέχρι 10Μαρτίου λόγω ηλιοφάνειας.
ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
ΑΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ
10.Ιστορικό προηγούμενης ακτινοθεραπείας 11.Σύνδρομο Ehlers –Danlos 12. Λοίμωξη HIV+ (προσοχή για επιλοιμώξεις) 13. Πρόσφατη λήψη Isotretinoin (Roaccutan) ή αντισυλληπτικών ή αντιπηκτικά (ΟΧΙ φαινόλη) 14. Μη ρεαλιστικές προσδοκίες
ΜΕΘΟΔΟΣ Α/. Προπαρασκευή
Β/. Κατά την διάρκεια
ΕΦΑΡΜΟΓΗ (Απλώνουμε το διάλυμα κατά την φορά των δεικτών του ρολογιού)
ΜΕΤΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΑ
ΣΤΑΔΙΑ ΕΠΟΥΛΩΣΗΣ
ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ Α/. ΑΜΕΣΕΣ :
Β/. ΕΜΜΕΣΕΣ
Προσοχή
Παράγοντες επικίνδυνοι για ουλές
Οδηγίες ΛΙΓΑ ΛΟΓΙΑ – ΜΕΓΑΛΑ ΕΡΓΑ Πληροφόρηση παραμονή στο σπίτι για 15 μέρες Αν υπάρχουν αμφιβολίες μην το κάνεις (λάμπον όμμα) Το τέλειο εχθρός του καλού Jessner’s solution formula Resorcinol 14gr Salicylic acid 14gr Lactic acid 14cc QS Ethanol 100ccη Σταθερότητα: Ευαίσθητο στον αέρα και το φώς, πρέπει να φυλάσσεται σε σκούρο δοχείο, διατηρείται για 2 χρόνια. |
Πληροφορίες Επικοινωνίας
E-mail:[email protected]
Κινητό: +30 693 2233109
- Σύνδεσμοι Δερματολογίας
- Ελληνική Δερματολογική και Αφροδισιολογική Εταιρεία
- Επαγγελματική Ένωση Ελλήνων Δερματολόγων
- Ελληνική Εταιρεία Δερματοχειρουργικής
- European Academy of Dermatology and Venereology
- American Academy of Dermatology
- International Academy of Cosmetic Dermatology
- International Society Derm Surgery