Advance

Κνησμος
PDF Εκτύπωση E-mail

Ο κνησμός (φαγούρα) είναι «μια δυσάρεστη αίσθηση που προκαλεί την επιθυμία για ξύσιμο» (Σάμιουελ Χάφενρεφερ 1668), προκαλείται λόγω της έκκρισης ορισμένων χημικών ουσιών π.χ. της ισταμίνης. Ανακουφίζεται δε η αίσθηση αυτή μετά από έντονο ξεσμό (ξύσιμο) μέχρι να ματώσει το σημείο του κνησμού.
Το αίσθημα αυτό μπορεί να αφορά μια μόνο περιοχή του δέρματος ή να εκτείνεται σε ολόκληρο το σώμα. Ο κνησμός είναι το πιο χαρακτηριστικό σύμπτωμα της ατοπικής δερματίτιδας, με αποτέλεσμα ο ξεσμός (ξύσιμο) να προκαλέσει ερεθισμό του δέρματος με δριφάδες (ξυσίματα), ερυθρότητα, ορροροή και στην συνέχεια πάχυνση της επιδερμίδας.
Ο κνησμός γίνεται βασανιστικός κυρίως κατά τις νυχτερινές ώρες με αποτέλεσμα το παιδί να μην κοιμάται κανονικά και την επόμενη μέρα να μην αποδίδει στο σχολείο, να είναι ευερέθιστο και επιθετικό. Συχνά παρατηρείται ότι αν ένα παιδί δεν κοιμάται την νύχτα, τότε κανείς στην οικογένεια δεν κοιμάται!


Πολλές αιτίες μπορούν να προκαλέσουν κνησμό, όπως φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις :
• ατοπική δερματίτιδα
• κνίδωση
• τοξική δερματίτιδα εξ επαφής
• έκζεμα
• ψωρίαση
• ξηροδερμία
• νευροδερματίτιδα
• γήρανση του δέρματος
• φαρμακευτικά εξανθήματα

και πολλές φορές μπορεί να υποκρύπτεται μια γενικευμένη συστηματική πάθηση όπως :
• κίρρωση του ήπατος
• ουραιμία
• κακοήθειες
• λεμφώματα
• νευρολογικά νοσήματα
• ενδοκρινοπάθειες
• κύηση

ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΤΟΥ ΚΝΗΣΜΟΥ
• Μπάνιο ή ντους που καταπραΰνει τον κνησμό, θα πρέπει η θερμοκρασία να κυμαίνεται μεταξύ 32 - 33οC και να διαρκεί 5 έως 10 λεπτά, όχι περισσότερο, για να αποφύγουμε την ξηρότητα του δέρματος. Προτιμάμε μια δερματολογική στερεή πλάκα ή ένα δερματολογικό gel χωρίς σάπωνα και κυρίως αυτά που δεν περιέχουν χρώματα και αρώματα τα οποία δεν ερεθίζουν το δέρμα. Ξεπλένουμε καλά και στεγνώνουμε απαλά το δέρμα, ταμπονάροντας, χωρίς να το τρίβουμε.

• Η ξηρότητα του δέρματος ή ξηροδερμία, ευνοεί τον ξεσμό (ξύσιμο) και επομένως την επιμόλυνση και τη δυσανεξία. Για την καταπολέμηση της συνιστάται η χρήση μαλακτικών.
Μαλακτικές και ενυδατικές λοσιόν που εφαρμόζονται μετά το μπάνιο, αφού αφαιρέσουμε τα κοσμήματα που φοράμε και με πολύ καθαρά χέρια, κάνουμε απαλό μασάζ στο δέρμα για να απορροφηθεί η μαλακτική κρέμα, με κυκλικές κινήσεις στον κορμό, τα μπράτσα, τις γάμπες, το πρόσωπο αποφεύγοντας την περιοχή γύρω από τα μάτια.

• Προτιμάμε τα βαμβακερά ρούχα και αποφεύγουμε τα συνθετικά υφάσματα και τα μάλλινα που συχνά προκαλούν φαγούρα. Δε ντυνόμαστε βαριά γιατί η ζέστη επιτείνει τον κνησμό.

• Χρησιμοποιούμε απαλά απορρυπαντικά για το πλύσιμο των ρούχων, ξεπλένουμε καλά τα εσώρουχα. Αποφεύγουμε τα μαλακτικά.

• Αποφεύγουμε το θερμό και υγρό περιβάλλον και την πολύ σκονισμένη ατμόσφαιρα. Αποφεύγουμε τα παιδιά να μπουσουλάνε σε χαλιά, μοκέτες, υφάσματα επιπλώσεων. Αποφεύγουμε τα άγρια και σκληρά ρούχα και αυτά που βάφονται με τοξικές ουσίες (μαύρα, μπλέ). Αποφεύγουμε το πουπουλένιο πάπλωμα και αερίζουμε συχνά το στρώμα το οποίο αποικίζεται από ακάρεα.

• Κόβουμε συχνά τα νύχια μας και τα νύχια του παιδιού μας για αποφυγή τραυματισμών και επιμολύνσεων κατά την διάρκεια του ξεσμού.

• Το άγχος και η κατάθλιψη δεν τον προκαλούν αλλά μπορούν να επιδεινώσουν τον κνησμό.

• Τα αντισταμινικά σε ορισμένες περιπτώσεις ανακουφίζουν τον κνησμό καθώς και τα τοπικά κορτικοστεροειδή που πρέπει να χορηγούνται μετά από ιατρική συνταγή του Δερματολόγου σας.